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肛周破溃、流脓?尽早手术,莫要让肛瘘“漏”掉您的健康

来源: 项城肛肠医院  日期:2022-09-13 09:39:43  点击:2209  属于:医院新闻

很多人都知道痔疮,对肛瘘却很少了解。在众多肛肠疾病中,要说肛肠界的“四兄弟”,痔疮是老大的话,肛瘘就是老二,肛裂是老三,肛周脓肿是老四。肛瘘虽然不如痔疮发病率高,但危害却不小。

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什么是肛瘘


肛瘘,中医也叫肛漏,是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。查体时,一般可发现其由原发性内口、瘘管、继发性外口三部分组成,也可能仅有内口或外口。其内口常位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。

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*肛瘘的发展


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肛瘘的主要症状


大部分肛瘘由直肠肛管周围的脓肿引起,脓肿自行破溃或切开引流形成外口,位于肛周皮肤。由于外口生长较快,脓肿常发生假性愈合,导致脓肿反复发作破溃,形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘发展为复杂性肛瘘。


流脓

周期性发作,时有时无,脓液较少。

疼痛

一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。 

大部分患者可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。 

瘙痒

脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。 

假愈合

由于皮肤生长快,外口常发生“假愈合”,瘘管中的脓液无法排出,又引发感染、疼痛等症状,在破溃后症状又缓解。因此感染和“漏”反复发作是肛瘘的特点。

全身症状

(1)一般无全身症状;(2)复杂或迁延日久常有肛门狭窄、排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状;(3)继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。


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一旦患病,怎么办才好?


由于其感染部位特殊,不断有粪便污染,因此肛瘘基本不能自愈,不治疗会反复发作。

肛瘘手术治疗原则是将瘘管全部切开,必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除,使伤口自基底向上逐渐愈合。而手术的关键是处理内口,清除管道,后续换药到位,不留死腔。

最后,还有几点特别提醒大家注意:

一、肛门部出现小的包块,不要自己随意挤压,容易引起感染的扩散;

二、得了肛瘘,不要心存侥幸,拖延时间越长,瘘管会越复杂;而且,肛瘘也有癌变的可能性;

三、肛瘘初次手术非常关键,对于复杂性肛瘘,应遵医嘱完善各项检查,以此保证手术效果;

四、肛瘘术后恢复很关键,及时术后换药和复查是避免复发的重要举措。

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